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Sobredosis de amitriptilina y perfenazina

Sobredosis de Triptazine

Amitriptilina y perfenazina es un medicamento combinado. En ocasiones se receta para personas con depresión, agitación o ansiedad.

La sobredosis de amitriptilina y perfenazina se produce cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Este artículo solo tiene fines informativos. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame a su número local de emergencias (como el 911), o puede comunicarse directamente con su centro de control toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

La combinación de perfenazina y amitriptilina puede ser muy perjudicial en cantidades grandes.

Dónde se encuentra

Los medicamentos que llevan el siguiente nombre comercial contienen amitriptilina y perfenazina.

  • Triptazine

Es posible que otros medicamentos también contengan amitriptilina y perfenazina.

Síntomas

A continuación, se encuentran los síntomas de una sobredosis de amitriptilina y perfenazina en distintas partes del cuerpo. Estos síntomas se pueden presentar con más frecuencia o ser más graves en personas que también toman otros medicamentos que afectan a la serotonina, un químico en el cerebro. 

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

  • Respiración lenta y dificultosa
  • Paro respiratorio

VEJIGA Y RIÑONES

  • Dificultad para comenzar a orinar, y el chorro de orina puede ser débil
  • Incapacidad para vaciar completamente la vejiga

OJOS, OÍDOS, NARIZ, GARGANTA Y BOCA

  • Visión borrosa
  • Boca seca
  • Pupilas dilatadas
  • Dolor ocular en las personas en riesgo para un tipo de glaucoma
  • Congestión nasal
  • Sabor desagradable en la boca

CORAZÓN Y SANGRE

  • Ritmo cardíaco irregular
  • Presión arterial baja (grave)
  • Ritmo cardíaco rápido
  • Shock

MÚSCULOS Y ARTICULACIONES

  • Los músculos están rígidos
  • Calambres, espasmos musculares o rigidez en las extremidades
  • Músculos entumecidos en cuello, cara o espalda

SISTEMA NERVIOSO

  • Agitación
  • Coma (disminución del nivel de conciencia y falta de reacción)
  • Convulsiones
  • Delirio
  • Desorientación
  • Somnolencia
  • Temperatura corporal menor de lo normal
  • Inquietud
  • Movimiento descoordinado
  • Temblor
  • Debilidad

APARATO REPRODUCTOR

  • Cambio en los patrones menstruales

PIEL

  • Picazón
  • Erupción

ESTÓMAGO E INTESTINOS

  • Estreñimiento 
  • Disminución del apetito
  • Náuseas y vómitos

Antes de llamar a emergencias

Tenga esta información a la mano:

  • Edad, peso y estado de la persona
  • Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida
  • Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar directamente con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de toxicología de los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. 

Los exámenes que se pueden hacer incluyen:

  • Exámenes de sangre y orina
  • Radiografía de tórax
  • Tomografía computarizada
  • Electrocardiograma (ECG)

El tratamiento puede incluir: 

  • Líquidos por vía intravenosa (IV)
  • Medicamento llamado antídoto para revertir la intoxicación y tratar los síntomas, como bicarbonato de sodio o lidocaína
  • Carbón activado
  • Laxante
  • Soporte respiratorio, que incluye una sonda a través de la boca hasta los pulmones y conectada a un respirador (ventilador)

Expectativas (pronóstico)

Una sobredosis de amitriptilina y perfenazina puede ser muy grave. 

Las personas que ingieren mucho de este medicamento casi siempre son hospitalizadas.

El pronóstico de una persona depende de la cantidad de medicamento que haya ingerido y de qué tan pronto se reciba tratamiento. Cuanto más rápido se proporcione ayuda médica, mayor será la probabilidad de recuperación. Las complicaciones como anomalías del ritmo cardíaco, neumonía, daño muscular por estar acostado sobre una superficie dura durante mucho tiempo o daño cerebral por falta de oxígeno pueden ocasionar discapacidad permanente. Es posible que se presente la muerte.

Referencias abiertas

Referencias

Aronson JK. Tricyclic antidepressants. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:146-169.

Huffman JC, Beach SR, Stern TA. Side effects of psychotropic medications. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Psychopharmacology and Neurotherapeutics. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 12.

Levine MD, Ruha A-M. Antidepressants. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 141.

 

Actualizado: 11/2/2023

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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