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Sobredosis de doxepina

Sobredosis de hidrocloruro de doxepina

La doxepina es un tipo de medicamento llamado antidepresivo tricíclico (ATC). Se receta para tratar la depresión y la ansiedad. La sobredosis de doxepina ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de este medicamento, ya sea de forma accidental o intencional. Se puede acumular un nivel tóxico de ATC en el cuerpo si el ATC y otros medicamentos interactúan. Esta interacción puede afectar la capacidad del cuerpo de metabolizar el ATC.

Este artículo solo tiene propósitos informativos. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (como 911 en los Estados Unidos), o puede comunicarse directamente con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

Doxepina

Dónde se encuentra

Los siguientes medicamentos contienen doxepina:

  • Silenor
  • Sinequan
  • Zonalon

Es posible que otros medicamentos también contengan doxepina.

Síntomas

A continuación, se encuentran los síntomas de una sobredosis de doxepina en distintas partes del cuerpo:

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

  • Respiración lenta
  • Dificultad para respirar

VEJIGA Y RIÑONES

  • Dificultad para comenzar a orinar
  • Dificultad para vaciar la vejiga

OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

  • Visión borrosa
  • Zumbido en los oídos

CORAZÓN Y SANGRE

  • Latidos cardíacos irregulares (puede ser mortal)
  • Presión arterial baja
  • Shock

BOCA, ESTÓMAGO Y TRACTO INTESTINAL

  • Estreñimiento
  • Boca seca
  • Náuseas y vómitos
  • Sabor de boca desagradable

SISTEMA NERVIOSO

  • Agitación, confusión
  • Somnolencia, disminución del estado de alerta, coma
  • Dolor de cabeza
  • Rigidez muscular, falta de coordinación
  • Intranquilidad
  • Convulsiones

PIEL

  • Piel muy sensible a la luz solar

Cuidados en el hogar

Consiga ayuda médica cuanto antes. No le provoque el vómito a la persona, a menos que el Centro de Toxicología o un proveedor de atención médica la indiquen hacerlo.

Antes de llamar a emergencias

Tenga la siguiente información a la mano:

  • Edad, peso y estado de la persona
  • Nombre y concentración del medicamento, si se conocen
  • Hora en que se ingirió
  • Cantidad ingerida
  • Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de control de toxicología local llamando directamente al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea directa nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de toxicología locales de los Estados Unidos utilizan este número nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ahora también puede obtener ayuda en línea para las intoxicaciones en Poisonhelp.org. Solo ingrese el producto, el tóxico o el medicamento para recibir ayuda de expertos. 

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, si es posible.

Su proveedor medirá y vigilará sus signos vitales, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se dará tratamiento para los síntomas. Usted puede recibir:

  • Carbón activado
  • Exámenes de sangre y orina
  • Soporte respiratorio, que incluye oxígeno, o una sonda a través de la boca hasta los pulmones, y conexión a una máquina para respirar (ventilador)
  • Radiografía del tórax
  • Tomografía computarizada del cerebro
  • Electrocardiograma (ECG) 
  • Líquidos por vía intravenosa (a través de una vena)
  • Laxantes
  • Medicamento para tratar los síntomas
  • Bicarbonato de sodio para contrarrestar los efectos de la sobredosis de ATC
  • Catéter (sonda delgada y flexible) en la vejiga si la persona no puede orinar por sí sola

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de la persona depende de la cantidad de medicamento que haya ingerido y de la prontitud con que se reciba el tratamiento. Cuanto más rápido una persona reciba ayuda médica, mayor será la probabilidad de recuperación.

Las sobredosis con antidepresivos tricíclicos son muy tóxicas y difíciles de tratar. Muchas personas han muerto de una sobredosis de ATC, incluso con tratamiento médico intensivo.

Referencias abiertas

Referencias

Aminoff MJ, So YT. Effects of toxins and physical agents on the nervous system. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 86.

Aronson JK. Doxepin. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:1084.

Levine MD, Ruha AM. Antidepressants. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 141.

 

Actualizado: 4/8/2025

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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