Necrosis papilar renal

Es un trastorno de los riñones en el cual todas o parte de las papilas renales mueren. Las papilas renales corresponden la zona donde las aberturas de los túbulos colectores ingresan al riñón y donde la orina fluye hacia los uréteres.

Causas

La necrosis papilar renal a menudo se presenta con nefropatía por analgésicos. Esta es un daño a uno o ambos riñones causado por una exposición excesiva a analgésicos. Sin embargo, otras afecciones también pueden causar necrosis papilar renal, como:

Nefropatía por analgésicos

Es el daño a uno o ambos riñones causado por la exposición excesiva a mezclas de medicinas, en especial medicamentos para el dolor (analgésicos) de v...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

• Nefropatía diabética

  Nefropatía diabética

  La enfermedad renal o daño renal a menudo ocurre con el tiempo en personas con diabetes. Este tipo de enfermedad renal se denomina nefropatía diabét...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Infección renal (pielonefritis)

  Pielonefritis

  Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección del tracto urinario. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinari...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Rechazo al trasplante de riñón
• Anemia drepanocítica, que es una causa común de necrosis papilar renal en los niños

  Anemia drepanocítica

  Es una trastorno que se transmite de padres a hijos. Los glóbulos rojos, que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar....

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Obstrucción de las vías urinarias

  Obstrucción de las vías urinarias

  Es una afección en la cual el flujo urinario se bloquea. Esto hace que la orina se devuelva y lesione uno o ambos riñones.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Síntomas

Los síntomas de la necrosis papilar renal pueden incluir:

• Dolor de espalda o dolor de costado

  Dolor de costado

  Esto se refiere al dolor en un lado del cuerpo entre el área ventral (abdomen) superior y la espalda.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Orina con sangre, turbia u oscura

  Orina con sangre

  La presencia de sangre en la orina se denomina hematuria. La cantidad puede ser muy pequeña o detectarse sólo con exámenes de orina o bajo un micros...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

  Turbia u oscura

  El color normal de la orina es amarillo paja. La orina de color anormal puede ser turbia, oscura o de color sangre.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Fragmentos de tejido en la orina

Otros síntomas que pueden presentarse con esta enfermedad son:

• Fiebre y escalofríos

  Escalofríos

  Se refieren a una sensación de frío después de estar expuesto a un ambiente frío. La palabra también se puede referir a un episodio de temblores jun...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Micción dolorosa

  Micción dolorosa

  Es cualquier dolor, incomodidad o sensación de ardor al orinar.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Necesidad de orinar con mayor frecuencia de la normal (micción frecuente) o una fuerte necesidad repentina de orinar (urgencia)
• Dificultad para comenzar a orinar o para mantener el chorro de orina (vacilación urinaria)

  Vacilación urinaria

  La dificultad para iniciar o mantener el chorro de orina se denomina dificultad para iniciar la micción o disuria inicial.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Incontinencia urinaria

  Incontinencia urinaria

  La incontinencia urinaria (o vesical) ocurre cuando usted no es capaz de impedir que la orina se escape de la uretra. La uretra es el conducto que t...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Eliminar grandes volúmenes de orina

  Eliminar grandes volúmenes de orina

  La cantidad excesiva de micción significa que su cuerpo produce cantidades de orina mayores a lo normal cada día.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Micción frecuente en las noches

  Micción frecuente en las noches

  Normalmente, la cantidad de orina que su cuerpo produce disminuye durante la noche. Esto le permite a la mayoría de la gente dormir de 6 a 8 horas s...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Pruebas y exámenes

La zona sobre el riñón afectado (en un costado) puede mostrarse sensible durante un examen. Puede haber antecedentes de infecciones de las vías urinarias. También puede haber signos de bloqueo del flujo de orina o de insuficiencia renal.

Bloqueo del flujo de orina

Es una afección en la cual el flujo urinario se bloquea. Esto hace que la orina se devuelva y lesione uno o ambos riñones.

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Los exámenes que se pueden realizar incluyen:

• Análisis de orina
• Análisis de sangre incluyendo nitrógeno ureico en sangre (BUN, por sus siglas en inglés) y creatinina en suero
• Ultrasonido, tomografía computarizada u otros estudios imagenológicos de los riñones
  

  Ultrasonido

  Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

  Tomografía computarizada

  Una tomografía computarizada (TC) es un método de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. Algunos ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Tratamiento

No hay un tratamiento específico para la necrosis papilar renal. El tratamiento depende de la causa. Por ejemplo, si la nefropatía por analgésicos es la causa, su proveedor de atención médica recomendará la suspensión de los medicamentos que la están ocasionando. Esto puede permitir la cura del riñón con el tiempo.

Expectativas (pronóstico)

La recuperación de la persona depende de qué esté causando la afección. Si la causa se pueda controlar, es posible que la afección desaparezca por sí sola. En ocasiones, personas con esta afección presentarán insuficiencia renal y necesitarán diálisis o trasplante de riñón.

Diálisis

Con la diálisis se trata la enfermedad renal terminal también llamada disfunción renal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre cuando ...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Trasplante de riñón

Es una cirugía para colocar un riñón sano en una persona con insuficiencia renal.

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Posibles complicaciones

Los padecimientos que pueden presentarse a raíz de la necrosis papilar renal incluyen:

• Infección renal
• Cálculos renales
• Cáncer de riñón, en especial en personas que toman muchos analgésicos
  

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor para programar una cita si:

• Presenta sangre en la orina.
• Manifiesta otros síntomas de necrosis papilar renal, especialmente después de tomar analgésicos de venta sin receta.

Prevención

El control de la diabetes o de la anemia drepanocítica puede reducir su riesgo. Para prevenir la necrosis papilar renal causada por neuropatía por analgésicos, siga las instrucciones de su proveedor de atención al utilizar medicamentos, lo cual incluye los analgésicos de venta sin receta. No tome una dosis mayor a la recomendada sin antes consultarlo con su proveedor de atención.