Síndrome de Felty

Es un raro trastorno que incluye la artritis reumatoidea (RA), hinchazón del bazo, disminución del conteo de glóbulos blancos e infecciones recurrentes. Es poco frecuente.

Artritis reumatoidea

La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. Es una enfermedad prolongada...

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Conteo de glóbulos blancos

Es un examen de sangre que mide la cantidad de glóbulos blancos (GB) en la sangre. Es una parte del conteo sanguíneo completo (CSC)Los GB también se...

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Causas

La causa del síndrome de Felty se desconoce. Es más común en personas que han padecido artritis reumatoidea (AR) por mucho tiempo. Las personas con este síndrome están en riesgo de infección debido a que tienen un conteo bajo de glóbulos blancos sanguíneos.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Sensación de indisposición general (malestar)

  Malestar

  El malestar general es una sensación generalizada de molestia, enfermedad o falta de bienestar.

  

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• Fatiga

  Fatiga

  Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.

  

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• Debilidad en la pierna o el brazo
• Pérdida del apetito

  Pérdida del apetito

  Es una situación que se da cuando se reduce el deseo de comer. El término médico para la disminución del apetito es anorexia.

  

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• Pérdida involuntaria de peso
• Úlceras en la piel
• Inflamación articular, rigidez, dolor, y deformidad

  Inflamación articular

  Es la acumulación de líquido en los tejidos blandos que rodean la articulación o en la articulación misma.

  

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• Infecciones recurrentes
• Ojos rojos con ardor o secreción

  Ojos rojos

  El enrojecimiento de los ojos casi siempre se debe a la presencia de vasos sanguíneos hinchados y dilatados. Esto provoca que la superficie ocular l...

  

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Pruebas y exámenes

Un examen físico mostrará:

Examen físico

Durante un examen físico (exploración física), el médico revisa su cuerpo para determinar si usted tiene o no un problema físico. Un examen físico po...

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• Inflamación del bazo
• Articulaciones que muestran signos de AR
• Posible inflamación en el hígado y ganglios linfáticos

Un conteo sanguíneo completo (CSC) con diferencia mostrará un bajo conteo de glóbulos blancos llamados neutrófilos. Casi todas las personas con síndrome de Felty tienen un resultado positivo en la prueba de factor reumatoideo.

CSC

Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...

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Una ultrasonido abdominal puede confirmar la inflamación del bazo.

Ultrasonido abdominal

Una ecografía abdominal es un examen imagenológico. Se utiliza para ver los órganos internos en el abdomen, como el hígado, la vesícula biliar, el p...

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Tratamiento

En la mayoría de los casos, las personas que tienen este síndrome no están recibiendo un tratamiento recomendado para la AR. Es posible que necesiten otros medicamentos para debilitar (inhibir) su sistema inmunitario y reducir la actividad de su AR.

El metotrexato puede mejorar el conteo bajo de neutrófilos. El medicamento rituximab ha tenido éxito en personas que no responden al metotrexato.

El factor estimulante de colonias granulocitarias (G-CSF) puede elevar el conteo de neutrófilos.

Algunas personas se pueden beneficiar de la extirpación de su bazo (esplenectomía).

Esplenectomía

La extirpación del bazo es la cirugía para extraer un bazo dañado o enfermo. Esta cirugía se denomina esplenectomía. El bazo se encuentra en la part...

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Expectativas (pronóstico)

Tratar la AR, sin embargo, mejorará el síndrome de Felty.

Posibles complicaciones

Es posible que presente infecciones que reaparecen una y otra vez.

Algunas personas con el síndrome de Felty han aumentado su cantidad de linfocitos grandes granulares, también llamados leucemia LGL. En muchos casos, estos serán tratados con metotrexato.

Cuándo contactar a un profesional médico

Contacte a su proveedor de atención médica si presenta síntomas de este trastorno.

Prevención

El tratamiento oportuno de la AR con medicamentos recomendados puede disminuir notablemente el riesgo de padecer el síndrome de Felty.